Klinikako gaixo urologikoen% 40 inguru prostatitis kronikoa duten gaixoak dira. Gizonetan prostatitisaren sintomak maiz dira depresio baldintzen kausa eta psikoan aldaketak.
Hirugarren gizon bakoitzak 25-30 urte baino gehiago daraman gaixotasuna ez du bizitza arriskuan jartzen, baina diagnostiko eta tratamenduaren zailtasunak ikastaro kroniko luzea zehazten du eta askotan ezintasuna dakartza.
Prostatako funtzioen ideia, mekanismoek eta hanturaren garapenaren zergatiek sintomak behar bezala ulertzeko eta tratamendu puntuala behar bezala ulertzeko aukera ematen digute.
Prostatako guruinaren balio funtzionala
Bere funtzio nagusia fluido jakin baten (sekretua) 40 - 50 guruin organoaren ehun glandular osoa osatzen dutenak dira. 90 -% 95eko sekretua urak eta arrasto elementuek, fosfolipidoak, espermatozoideak, espermatozoideak, espermatozoideak, entzimak, proteinak, azido zitrikoa eta fruktosa eskaintzen dituzte. Osagai guztiek dute helburu propioa eta zorrotz orekatuta daude.
Prostataren sekretuak honako hau eskaintzen du:
- Uretraren eta espermatozoideen ingurune neutroa edo pixka bat alkalina bat eratzea eta mantentzea. Ingurune honek espermatozoideak eskaintzen ditu espermatozoideen bizitzarako.
- Espermatozoideak, beharrezkoa da espermatozoideak elkarren artean lotzeko eta promozioa ziurtatzeko. Elkarrizketa prozesuan, espermatozoideak prostatako zukuarekin nahastuta.
- Spermatozoaren bideragarritasuna: sekretuan jasotako substantziak nutriente-euskarria dira, zelulen germenetarako, eta horri esker, emakumezkoen organo genitaletan hainbat egunetan egon daitezke, arrautza on ernaldu arte.
- Genitourinary sistema babestea infekziotik zinka, espermatozoideak, poliaminak eta immunoglobulina erabiliz. Zinka prostatan kontzentrazioa beste organo batzuetan baino 100 aldiz handiagoa da. Antimikrobianoen jarduera nabarmena du, burdina pilatzen da proteina konplexuen moduan eta espermatozoideen egoera librean dago; Berkeriak eta poliaminak ere atzerapausoko jarduera handia dute, eta Immunoglobulinak prostatako eta uretraren immunitate-babesan parte hartzen dute.
Prostatako burdina ere parte hartzen du:
- hormonal metabolismoan, testosterona odoletik datorren eraldaketaren bidez, dihydrotestosterone aktiboan; Bigarrenak guruinaren jarduera ezkutuan erregulatzen du; Prozesu honek zinka beraren parte-hartzearekin jarraitzen du;
- Guruinaren kapsulan jasotako gihar zuntz leunak erabiliz gernu-ekintza;
- ejakulazio prozesuan pelbisaren beheko giharrekin eta prostatatik igarotzen den uretraren zatia;
- Seed tuberkuluaren alboko gainazalean zehar igarotzen diren hodien basazioagatik orgasmaren sentsazioa; Ebakulazioan garunean bultzadak transmititzen dituen hartzaileak ditu.
Horrela, prostatak, gizon baten hormona-egoera orokorrean parte hartzearekin batera eta ugaltzeko aukera bermatzen du, organo urogenitalak babesten ditu mikroorganismo pikosiko eta patogenoen erasoetatik.
Kausak eta ekarpen faktoreak
Prostataren hanturaren kausa nagusia mikrobio patogeno eta baldintzatal patogenoetan sartzea da. % 60an, hau da E. Coli. Azkenaldian, hantura hanturan eta trichomonen infekzioak hanturaren parte hartzearen eginkizuna baieztatzen da. Guruinaren babes-hesia eta tokiko defentsa-hesia urratuz gero, legamiaren antzekoa, mikoplasma eta ureapaplasma, herpes birusa eta zitomegaliniroa, arnas gaixotasunak eragiten dituzten mikroorganismoak (ahozko mikroflora (sexu analen kasuan) (sexu analen kasuetan).
Tuberkulosiaren gaixotasunak egiteko, mijobakterioen zabalkundea prostatara jo daiteke. Tuberkulosiaren prostatitis kasu isolatuak aurkitzen dira, baina gutxitan.
Infekzioa guruinetan barneratzeko moduak:
- hematogenoa - odolarekin infekzioaren beste gune batzuetatik; Prostatako ontzi venous bidez gertatzen da, zakila, testikulu, zuzeneko, maskuriko eta giltzurrunekin komunikatzen (tuberkulosiaren lesioarekin barne)
- Linfogenoa - Linfoen ontzien bidez
- uretrogenikoa - uretra bidez
Faktore ekarpenak:
- Hormonal atzeko planoa urratzea, bereziki, testosterona mailaren beherakada, eta ondorioz, antimikrobioen aurkako hesia murrizten da.
- Barizezale (haziaren zainak hedatzea), hemorroideak, beheko muturretako barizeak. Gaixotasun horiek Venous balbulen akats genetiko baten emaitza dira, pelbisan kokatutako organoen odol-mikrokirkularen nahasteak, tokiko tenperaturaren gehikuntza, normaltasunez (gorputzaren tenperatura osoarekin alderatuta) eta mikroorganismoen funtsezko jarduerarako baldintza onak sortzea.
- Osteokondrosia, lumbar bizkarrezurraren hernia eta bestelako innervation nahasteak, bizimodu sedentarioa. Prostatako ontzien edo, alderantziz, beren hedapen luzea ekar dezakete espasmo luzea (estutzea). Lehenengoak odol hornidura urritasuna dakar, bigarrena - odol fenomeno gelditzea.
- Intoxikazioa alkohola da, ontzi txikien paralisia eta nikotina, beren espasmo luzea egiten lagunduz.
- Hainbat gaixotasun infekzioso, diabetesa mellitus, buruko efektu negatiboak, maiz eta luze negatiboak, estresa estatuak, loaren istiluak - horrek guztiak immunitate orokorra murrizten laguntzen du.
Prostatitis motak
Funtsean, prostatitisaren lehen sintomak guruinari odol hornidura hondatzeagatik azaltzen da hanturaren ondorioz edo espasmo baskular baten ondorioz, oxigenoaren gabeziak, prozesu metaboliko urratuak gainbehera gutxietsitako produktuak eratuz. Nerbio-hartzaile ugarien narritadura indartsua eragiten dute, testikulen nerbioen muturrekin lotutakoak, maskuriko, zuzeneko zakilak, pelbisaren behealdeko muskuluak.
Osasun Institutu Nazionalak proposatutako sailkapenaren arabera (hanturazko prozesuaren ikastaroaren arabera), bakterioen prostatitis akutua bereizten da, hau da, oso arraroa da (kasu guztien% 5 inguru) eta prostatitis kronikoa. Azken hori akutuaren ondoren garatu daiteke, baina% 90 - kasuen% 98 lehen mailakoa da. Suposatzen da sexu-nahasteak eta antzutasuna eramaten dituela.
Inprimaki kronikoa honako hau da:
- Bakteria.
- Pelbiseko mina gutxi edo kronikoa (ikasketetan bakterioen faltan). Era berean, hanturazko eta ez -finlamatorioan banatzen da.
- Hanturazko asintomatikoa (ageriko sintomak ez egoteko).
Manifestazio klinikoak
Prostatitis akutua
Ikastaro akutua edozein mikroorganismok eragindakoa da eta lobula glandular guztiei ia aldi bereko kalteak eragiten dizkie. Kausa ohikoena gonococcus da. Hanturazko prozesua abszesu edo hantura ez da. Prostatitis akutuen sintomarik bereizgarrienak honako hauek dira:
- Hotzak eta gorputzaren tenperatura altua (38,5 arteO eta gainetik).
- Intoxikazio larria - Ahultasuna, artikulazioetan minak, buruko mina, pultsuaren maiztasuna, jateko gogoa eta abar handitzea.
- Mina larria perinoan, inguinal eta lumbar guneetan.
- Gernu-nahasteak - Gernu-gernu-atxikipen akutua, minak eta zailtasunak.
- Belovoy edo uretraren isurketa gardena.
PROSTATEAREN AZTERKETA AURKAKO AURKAKOA Ezinezkoa da mina larria dela eta. Gainera, kontraindikatuta dago odolean infekzioak zabaltzeko (hedatzeko) eta egoera septiko baten garapenaren ondorioz.
Prostatitis kronikoa
Gomendatutako sailkapenak gizakien prostatitis kronikoaren seinaleak oso askotarikoak direla islatzen du eta gaixotasunaren garapenaren kausak eta mekanismoen inguruko medikuen ikuspegiak neurri handi batean desberdinak dira. Diagnostikoa pazientearen kexetan oinarritzen da, azterketa klinikoa guruinaren aztarna batean, rectum (rectal) eta ultrasoinu azterketen bidez. Aldi berean, mina, tamaina eta bolumena, konturen, koherentzia uniformetasuna eta leuntzeko edo zigilatzeko guneen presentzia ebaluatzen dira.
Partzialki organoaren gaitasun funtzionala eta, garrantzitsuena, hantura-prozesuen presentzia edo gabeziak, baita gaixotasunaren forma ere, prostatikoaren sekrezioa azterketa ebaluatzeko aukera ematen du. Prostatako hatz baten masaje baten ondorioz lortzen da, materiala (sekretua), PCR (polimerasaren kate erreakzioaren) pcr (polimerasaren katearen erreakzioa) mikroorganismo eta sexu infekzioen eta espermogramaren analisia antzemateko.
Prostatitis kronikoaren hainbat modiratako sintoma orokorrak:
- Deserosotasuna edo / eta minak moderatuak perionoan "minak" eta larritasuna, edari alkoholdunak edan ondoren, jarduera fisikoa, harreman sexuala. Batzuetan naturan paroxikal bat pasatzen ari dira.
- Urinizazioan edo harreman sexualetan deserosotasuna eta krusia zentzua, uretrarengandik altuko alta txikia da uretrarengandik (batez ere gernuan epe luzerako atzerapenaren ondoren).
- Bat-bateko maiztasuna gernua (batzuetan 3 ordu arte) 1 ordu barru) eta maskuriko husteko nahikoa sentimendua, prostatako nerbio-erregulazioa, muskulu-zuntzak eta maskuria urratzen dituena.
- Ongarritzeko gaitasuna murriztea, sekretuaren azidotasuna areagotzea, espermatozoideen mugikortasunaren beherakada edo gabezia, haien aglutinazioa (itsusia) buruarekin.
- Orgasmoarentzako mina edo orgasmoaren sentsazioak ezabatzeko, ejakulazio nahasteak, bere goiztiarrean edo, alderantziz, sexu harremanen gehiegizko iraupenean adierazita. Fenomeno hauek hanturazko prozesuarekin lotuta daude tuberkulu seminalaren eremuan edo hanturaren ondorioz.
Aurkeztutako informazioa espezializazio kualifikatu baten aurrean errekurtso puntualaren beharra eta garrantzia ulertzeko aukera ematen digu. Tratamendua azterketa osoa eta sakona baino ez da agintzen gaixotasunaren kausa eta forma finkatzeko.
Diagnostiko diferentziala
Prostatitis akutuen diagnostiko diferentziala eta gizonezkoetan prostatitis kronikoaren seinale bereizgarriak taulan islatzen dira:
| Prostatitisaren forma | Sintoma nagusiak | Laborategiko datuak |
| Bakterio akutua |
|
|
| Bakterio kronikoa |
|
|
| Hamaika kronikoa (Pelvic Mina sindrome kronikoa): |
|
|
| hanturazko |
|
|
| ez -finflamatorioa edo geldialdia (prostatitis duten gaixoen% 40) |
|
|
| Hanturazko hanturazko hanturazko asintomatikoa |
|
|